Классификация видов рака кожи

В онкологии принята следующая классификация видов рака кожи:

• базальноклеточный;
• плоскоклеточный;
• меланома.

Базально-клеточная карцинома

Развитие карциномы начинается в базальных клетках эпителия. Считается самым распространенным типом кожного рака, наблюдается у 75% пациентов. Опухоль растет медленно, метастазирование не наблюдается.

Базалиома кожи бывает разных форм:

• Узелково-язвенная. Происходит разрушение близлежащих тканей, метастазы не образуются.
• Прободающая. Довольно редки случаи заболевания, опухоль прорастает в более глубокие слои ткани, характеризуется чрезвычайно быстрым ростом.
• Бородавчатая. Напоминает кочан цветной капусты своей формой.
• Крупноузелковая. Полусферическое возвышение с просматривающимися расширенными сосудами.
• Пигментная. Окружена ободком, напоминающим жемчужину, пигментация либо коричневая, либо черная — в центральной части либо по краю.
• Рубцовая атрофическая. В центральной части очага начинается изъязвление, по периметру вырастает ободок, после чего язва начинает рубцеваться, а новообразование разрастается.
• Склеродермиформная. В виде бляшки, постоянно появляются язвы, которые затем рубцуются.
• Поверхностная. Возникает множество очагов поражения, плоских, достигающих размера 4 см, края приподняты. В глубокие слои не проникает, иногда на протяжении нескольких десятков лет не переходит в злокачественную формуя.
• Опухоль Шпиглера, появляется на волосяном покрове головы. Имеет вид множества плотных узелков диаметром до 10 см, розовато-фиолетового цвета. Течение болезни относительно доброкачественное.

Базосквамозную форму еще именуют метатипическим раком кожи. Она может появиться и на неизмененной коже, и после курса лечения базалиомы, в основном после рентгенотерапии. Чаще заболевают мужчины пожилого возраста. Локализация возможна и на лице, и в других местах (на коже рук или ног, к примеру).

Карцинома

Плоскоклеточный рак кожи (так называемая сквамозно-клеточная карцинома) — редко встречающаяся форма, но новообразование растет чрезвычайно быстрыми темпами и метастазирует, как правило, в региональные лимфоузлы (10 процентов случаев), иногда поражаются легкие. При плоскоклеточной форме обычно наблюдаются единичные новообразования, образующиеся в любом месте.

Этот вид по типу роста разделяется на две разновидности:

• эндофитную (или язвенно-инфильтративную), с быстрым прорастанием вглубь, метастазированием и часто повторяющимися рецидивами;
• экзофитную (или папиллярную), окрашенную в красновато-коричневый тон, с углублением в центральной части. Со временем происходит перерождение в эндофитную.

По клеточному строению может быть:

• ороговевающая, с медленным ростом;
• неороговевающий, с быстрым прорастанием в глубину, злокачественная.

Меланома

Развитие злокачественной меланомы происходит из обеих вышеперечисленных форм. Развивается из начинающих бесконтрольно делиться расположенных в эпидермальном слое клеток — меланоцитов. Их функция — производство меланина. Лечение ранних стадий дает хороший эффект, но если болезнь запустить, поражаются глубокие слои кожи, аномальные клетки попадают в кровеносную и лимфатическую системы, разносящие их по всему организму.

Меланома считается самым опасным видом рака кожи, она чрезвычайно агрессивна, быстро дает множество метастазов. Практически неизлечима. Даже хирургический способ дает эффект исключительно на начальных стадиях развития болезни. Хотя диагностика меланомы довольно проста, зачастую диагноз определяется уже после образования метастазов. И причина этого в том, что пациент игнорирует появление небольшой родинки. Запомните: если у человека зрелого возраста появляется небольшая родинка — черная или неоднородно окрашенная, плотная на ощупь, без волосков, необходимо срочно обратиться к врачу. Лучше проявить излишнюю бдительность и перестраховаться. Только специалист, знающий все виды и названия рака кожи, сможет поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение.

Редкие формы

К редко встречающимся разновидностям рака кожи (0,5% заболевших) относятся:

• Рак клеток Меркеля. Весьма злокачественная опухоль (метастазирование наблюдается в 50 с лишним процентах случаев). Локализуется преимущественно на голове и лице. Встречается, как правило, у престарелых пациентов.

Саркома кожи. Начинает развитие из кожной соединительной ткани, а также ее придатков. Поражения наблюдаются на руках, ногах, торсе. Подразделяется еще на несколько разновидностей. Наиболее опасной считается саркома Капоши.